Dor no estomago: o que pode ser?

Como médica gastroenterologista, observo que dor no estômago é uma queixa muito frequente nas consultas. A região onde fica o estômago é no centro e na parte mais alta do abdome. Entretanto, nem sempre as dores nessa região são realmente causadas por problemas no estômago.

Se você se queixa de “dor na boca do estômago“, saiba que esse tipo de dor pode ter várias causas. Isso porque vários órgãos, e não apenas o estômago, podem causar dor na região alta da barriga.

Você também deve prestar atenção se existem outas alterações, além da dor estomacal, como por exemplo:

Perda de peso: se você não está fazendo dieta, então não é normal estar emagrecendo.
Falta de apetite: a falta de apetite, da mesma forma que a perda de peso, pode significar uma doença mais séria.
Náuseas e vômitos: enjoos frequentes e, acima de tudo, vômitos, são sinais de alerta. Os vômitos com sangue ou de cor escura precisam de avaliação médica imediata.
Diarreia: preste atenção se tem fezes líquidas ou vai ao banheiro mais de 3 vezes ao dia.
Modificação no aspecto das fezes: verifique se nas fezes existem restos de comida, assim como aspecto gorduroso. Além do mais, cor escura tipo “borra de café” pode indicar sangramento do estômago ou intestino.
Empachamento: é a sensação de “estômago cheio”, mesmo tendo ingerido pouca comida.
Azia: sensação de queimação na “boca do estômago“.

Descreva que tipo de dor você apresenta

Da sua dor só você pode falar. Então não tenha vergonha de descrever com suas próprias palavras o que você sente. As características da sua dor são importantes para que seu médico descubra o que está acontecendo com você. Portanto, procure falar sobre:

– Duração: quando começou a sentir dor: há poucos dias, semanas, meses? Já apresentou episódios semelhantes no passado? Sua dor é constante ou surge de vez em quando?

– Padrão: a sua dor é em cólica, em aperto, em pontada, em queimação? A dor “parece que dá um nó”? É em “chuchada”? É como uma “alfinetada”? Certamente, seu médico entenderá o que você fala.

– O que inicia, piora ou alivia a sua dor: quando come certos alimentos? se está em jejum? com certas posições? Quando faz esforço? A dor aumenta ou diminui com a eliminação de gases? Quando defeca? Portanto, fale dos detalhes.

– Irradiação da dor: a sua dor permanece sempre no mesmo lugar? Ela se espalha para algum local da barriga ou para as costas? Sua dor surge à noite? Esses dados podem significar um “sinal de alerta” e deve ser seriamente investigada. Certamente esse é um detalhe que você não deve esquecer.

Quais são as doenças do estômago que provocam dores?

Úlceras
Gastrites
Câncer
Doença de Crohn (raramente pode afetar o estômago)
Dispepsia funcional (existe a queixa de dor, mas não se detecta alterações no estômago, sendo considerada uma doença funcional).
Má digestão: pode ser causada, por exemplo, por uma intolerância alimentar ou ingestão de álcool ou alimentos irritantes para o estômago.

Quais são as outras doenças digestivas que provocam dores na “boca do estômago”?

É importante que você saiba que existem doenças de outros órgãos que podem causar dor muito parecida com a dor no estômago:

– Esôfago: úlceras, esofagites, doença do refluxo, tumores benignos e malignos.

– Vesícula biliar: cálculos, inflamação, tumores.

– Pâncreas: pancreatites, tumores.

– Obstrução dos vasos sanguíneos: os vasos que nutrem os intestinos podem ficar obstruídos. Essa obstrução pode causar dor aguda ou crônica. Por exemplo, a dor que tipicamente ocorre logo após uma refeição.

– Parasitoses intestinais: alguns tipos de verminoses podem viver na parte alta do intestino. Um bom exemplo é a giárdia.

– Apendicite: em alguns casos a dor no estômago pode ser um dos primeiros sinais de uma apendicite.

– Úlceras do duodeno: é uma causa frequente de dor abdominal alta. As úlceras geralmente surgem na porção logo abaixo do estômago.

Existem dores no estômago que não são de órgãos do sistema digestivo?

Sim! E é importante saber que uma dor na “boca do estômago” pode ser do coração. Se essa dor é acompanhada de suores, mal-estar e tonturas, você deve procurar atendimento médico de imediato. O infarto do miocárdio pode causar dor muito semelhante a uma úlcera do estômago ou do duodeno.

Saiba quais são as causas mais frequentes de dor referida “na boca do estômago:

1 – Causas que se originam no próprio estômago:

Gastrite: A gastrite é a inflamação da mucosa (camada de revestimento interno) do estômago. Embora gastrite possa existir sem causar dor, pode ser uma causa de desconforto persistente.

Acima de tudo, se você tem infecção pelo Helicobacter pylori no seu estômago, você precisa de tratamento. Essa bactéria se aloja no revestimento interno do estômago e é a causa mais frequente de gastrite. Ela também causa úlceras e pode facilitar o surgimento de câncer de estômago.

Úlceras do estômago: são causas de dor, algumas vezes acompanhada de queimação, náuseas, vômitos ou hemorragia (vômitos com sangue ou eliminação de fezes escuras).
Câncer de estômago: além de dor, pode ocasionar empachamento, vômitos e sangramento. Perda de peso, fezes escuras e falta de apetite são sinais de alerta. Existe predisposição familiar e a bactéria H. pylori é um fator de risco, além de outros fatores.

2- Causas de dor que são sentidas no estômago, mas são de órgãos próximos:

Esofagites: A doença do refluxo é a principal causa de inflamação do esôfago. Nas formas mais acentuadas de esofagite, ocorrem feridas, portanto, podem causar dores mais acentuadas. Dessa forma, a esofagite causa queimação na “boca do estômago” ou atrás do osso esterno.
Úlceras do duodeno (a primeira porção do intestino delgado): assim como as úlceras gástricas, causam dor, queimação e pode causar sangramentos.
Pancreatite aguda: a inflamação do pâncreas causa dor em região superior do abdome, que pode ser séria. A pancreatite pode ser leve, mas casos graves levam a dores persistentes e severas, com necessidade de tratamento hospitalar.

As causas mais frequentes de pancreatite são as bebidas alcoólicas e as pedras na vesícula biliar. Além desses, medicamentos, taxas altas de gordura no sangue (triglicerídeos), entre outras, também causam pancreatite.

Pedras na vesícula biliar (cálculos): podem causar crises de dor em cólica. Em alguns casos ocorre inflamação da vesícula, quadro chamado de colecistite, onde há febre, calafrios e, por vezes, olhos amarelos.
Intolerâncias alimentares: intolerância à lactose, ao glúten , à frutose e outras, pode causar dor abdominal alta, geralmente associadas a produção excessiva de gases, causando arrotos e flatulência, enjoos e, por vezes, diarreia.
Parasitoses intestinais: algumas verminoses “vivem” nas partes mais altas do intestino. Dessa forma, podem causar dor, muitas vezes bem semelhantes a dor causada pelas úlceras. A giárdia é um bom exemplo. No entanto, nem sempre a diarreia acompanha o quadro.

Como vou saber se a causa da minha dor de estômago é coisa séria?

Sentir dor não é normal. Seu corpo avisa se algo de errado está acontecendo através de vários sinais. Portanto, a dor é um importante sinal de alerta.

As dores no estômago podem ser de duração limitada e não ter uma causa séria. Por exemplo, você pode sentir dor passageira no estômago em períodos de estresse e ansiedade. No entanto, se você tem dor persistente, a causa da sua dor precisa ser investigada por um médico.

A automedicação, isto é, tomar remédios por conta própria sem um diagnóstico estabelecido, aliviará temporariamente os sintomas. No entanto, essa atitude retarda a correta identificação da causa.

Um câncer do estômago pode ter os sintomas aliviados pelo uso de “protetores gástricos”. E esse é um bom exemplo dos riscos da automedicação. Em outras palavras: a chance de cura de uma grave doença pode ser perdida pelo retardo no diagnóstico.

Como uma consulta médica pode resolver a sua dor estomacal?

A avaliação médica pode oferecer alívio através de um tratamento rápido, quando se trata de uma causa benigna. Um exemplo é o que ocorre no tratamento das verminoses. Por outro lado, um câncer gástrico, uma séria doença, pode ser curado definitivamente, caso o diagnóstico seja feito nas fases iniciais.

Além disso, você deve procurar por ajuda médica imediatamente nos casos de suspeita de sua dor ser de origem do coração. O ataque cardíaco pode ser semelhante à dor de estômago.

https://www.doctoralia.com.br/izabel-primo/gastroenterologista-medico-clinico-geral/recife

O que o médico fará para avaliar a minha dor de estômago?

Em primeiro lugar:

A avaliação médica começará com uma consulta detalhada. Certamente seu médico investirá tempo em saber os detalhes da sua dor. Ele examinará seu abdome realizando manobras para identificar qual é o problema. Isso porque, os dados obtidos numa boa consulta já são suficientes para suspeitar qual seja a causa da sua dor.

Em segundo lugar:

Seu médico solicitará exames que podem incluir:

Exames de laboratório: pesquisa de sangue e parasitas nas fezes, hemograma, enzimas do fígado e pâncreas, testes sanguíneos para intolerâncias alimentares, entre outros.
Exames do abdome por ultrassonografia
Testes respiratórios para intolerâncias alimentares
Endoscopia digestiva alta e colonoscopia
Estudos de imagens mais complexos como tomografias e ressonâncias.

Em terceiro lugar:

Diante de uma suspeita muito forte, seu médico poderá decidir por um tratamento, mesmo sem uma comprovação. Um exemplo esclarecedor é quando há suspeita de uma verminose, condição muito frequente no nosso meio. E a sua dor abdominal poderá ser resolvida definitivamente.